造影剂定义及分类情况
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(1)造影剂定义
造影剂又称为对比剂,一般在医学成像过程中使用,可增加受验者影像的对比度,以便能更清晰地观察到不同的器官、细胞组织类型或躯体腔隙。
(2)造影剂分类
根据造影原理的不同,造影剂主要分为X射线造影剂、磁共振造影剂和超声造影剂。
①X射线造影剂
X射线造影剂应用于X射线造影检查,可分为医用硫酸钡(又称“钡餐”)和碘造影剂两类。医用硫酸钡主要用于消化道造影,而碘造影剂可用于多种器官和组织的造影。
碘造影剂的种类很多,可分为三大类,即无机碘化合物、有机碘化合物以及脂类碘制剂,如下表所示:

有机碘化合物按结构可分为离子型和非离子型两类,按照苯环数量还可分为
单体和二聚体。

非离子型造影剂由于化学结构的改进,相比离子型造影剂具有更多的优点:
A.大多数与造影剂有关的不良反应均与造影剂的高渗透压及离解后带电荷有关。非离子型造影剂的一个显著特点为低渗透压,且不带电荷,因此不会引起内环境稳定的破坏。
B.非离子型造影剂对周围血管、肺循环血管和心脏传导系统的影响都较小,因此后遗症较少,并可用于心血管造影。
②磁共振造影剂
磁共振造影剂是一类可以改变体内局部组织中水质子的弛豫速率,提高正常与患病部位的成像对比度,从而显示体内器官的功能状态的造影介质,有助于提高磁共振成像诊断的敏感性和特异性,增强信号对比度和提高软组织图像的分辨率。
磁共振成像信号强度与物理和化学参数相关,根据对参数的影响方式,可将磁共振造影剂分为顺磁性、铁磁性和超顺磁性三类。
③超声造影剂
超声造影剂也称为声学增强剂,是在超声造影时向血液中加入的声阻抗值与血液截然不同的微气泡等介质,可以使血液的散射增强,以提高血管、心腔和组织的显像。
根据微泡外壳的成分的不同可将超声造影剂分为白蛋白造影剂、脂质造影剂、多糖造影剂和多聚体造影剂。外壳的成分不仅决定了微泡的稳定性,还决定了微泡逃逸网状内皮系统的识别和清除能力以及在超声场中抵抗破裂的能力。
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