血液透析与血液灌流结合成为治疗尿毒症等病症的主要治疗方式
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慢性肾脏病(CKD)已经成为全球性公共健康问题。2009 年应用CKD 流行病学合作研究(CKD-EPI)公式对美国营养调查数据库资料的分析结果显示,美国人群CKD 患病率11.5%;2009 年报告的日本20 岁以上人群CKD 患病率为13%;2008 年北京市流行病学调查结果:20 岁以上人群CKD 患病率13%;推算我国当时CKD 患者超过1 亿人。中华医学会肾脏病学分会(CSN)主任委员刘志红院士2013 年9 月在《自然综述肾脏病学》刊发的介绍我国肾脏病学发展现状的综述显示,我国的CKD患者约有1.12 亿。一项横断面、全国性的中国成人代表性样本调查显示,不同地区间的CKD 患病率差异较大,总患病率为10.8%。CKD 不断进展将导致终末期肾脏疾病(尿毒症)发生,需要接受血液净化治疗。
研究发现,尿毒症晚期患者体内有200 种以上物质的水平高于正常人。血液透析虽然可以清除水分与小分子毒素,但不能有效清除中大分子毒物。因此,可将血液灌流与血液透析或与超滤装置联合使用以治疗尿毒症。
组合型人工肾就是血液透析结合血液灌流(树脂吸附),利用优势互补的两种不同的血液净化方式全面清除终末期肾病的代谢产物、毒物、致病因子以及调节水、电解质平衡,从而达到内环境的平衡。组合型人工肾(即血液透析+血液灌流)已经成为清除尿毒症毒素的主要治疗方式之一。
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