可支付性：政府尝试控制医疗服务成本和配给

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来源：中为咨询www.zwzyzx.com 【日期：2016-04-01 15:44:57】【打印】【关闭】

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（1）健全基本医疗保障制度。

“十二五”时期，基本医疗保障制度要由扩大范围转向提升质量。各地医疗卫生部门为适应社会医疗保险制度不断发展的要求，已初步构建覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，在不断完善的过程中实现持续稳定发展，着力发展新农合制度。

（2）巩固完善基层卫生医疗卫生机构运行新机制。

深化基层医疗卫生机构管理体制、运行机制等改革，建立有保障、有效率、可持续的基层医疗卫生机构发展模式。继续推进基层医疗卫生机构综合改革，使基层医疗卫生机构尽快进入保公益、转机制、重服务、增效率、可持续的健康发展轨道；进一步提高基层医疗卫生机构服务能力。继续支持基层医疗卫生机构标准化建设。以城乡基层为重点，加强中医医疗服务能力建设，全面推进全科医生队伍建设，建立特岗医师制度。整合服务资源，推进乡村一体化管理。各地要前方百计巩固卫生室和乡村医生对外，明确村卫生室、乡村医生作为农村公共服务机构和人员的定位，制定并落实相关政策。

（3）以县级医院为重点，全面推进公立医院改革

继续落实政策，大力促进非公有医疗机构发展，形成多元办医格局。把握县级医院改革的一些特殊要求，综合推进投入补偿、服务价格政策调整和支付制度改革，实现医药分开，加强重点专科、特岗人才建设，强化运用适宜技术和基本药物。通过改革和能力建设，在较短时间内使30万人口以上的县市至少有1所医院达到二甲水平，显著降低县级医院的县外转诊率，基本实现大病不出县。

（4）巩固完善国家基本药物制度

在前三年工作基础上，扩大基本药物制度实施范围，落实好相关政策，在所有的村级卫生机构、非政府举办的基层医疗卫生机构、有条件的县级医院改革试点单位，全面实施基本药物制度。在其他各类医疗机构全面配备、优先使用基本药物。

（5）着力提高公共卫生服务均等化水平

基本公共卫生服务在拓展深化服务内容的同时，努力提升服务质量。从广度上保障基本卫生公共服务的覆盖范围，更重视管理率、控制率、覆盖率等体现均等化程度的指标；从深度上推进基本公共卫生服务均等化的精细化管理。2012-2015年主要医改政策梳理