美国：平衡预算法案将远程医疗纳入医保是转折点
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美国远程医疗的发展可以分为两个主要阶段。
起步阶段（1968-1998）：1968年，麻省总医院和麻省洛根国际机场医疗救护站通过双向视听系统，建立了首个远程医疗系统。此后，麻省总医院的远程医疗系统不断扩大，先后延伸到退伍军人、监狱、法庭和学校。但受限于政府支持力度小、技术条件落后，这个时期的远程医疗没有得到广泛应用。
发展阶段（1999-至今）：为了控制日益增长的医疗支出，1997年的美国平衡预算法案决定对远程医疗进行支持，规定从1999年1月起Medicare开始对远程医疗进行报销。这个法案成为了美国远程医疗发展的转折点。此后Medicare对远程医疗的覆盖面积逐步扩大，对远程医疗的模式也逐渐放松。这期间各类远程医疗公司纷纷成立，远程医疗的门诊量也不断扩大。根据德勤预测，2014北美全年使用远程医疗的人次达7500万，约占全部门诊量的25%。目前，远程医疗已经成为美国人就医的重要方式。
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