人工膝关节置换手术发展背景

来源：中为咨询网www.zwzyzx.com 【日期：2015-08-24 15:38:05】【打印】【关闭】

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同髋关节一样，人工膝关节也经历了一个较长时期的发展过程。20世纪70年代起，人工膝关节置换技术是在人工髋关节假体研究基础上发展起来的。人工膝关节历史发展分三个阶段。

（1）早期探索阶段

1860年法国Verneuil首次利用自体筋膜组织施行“隔膜型”膝关节成型术但该术式只是隔开了碰坏的关节软骨面，并没有纠正关节的畸形和重建关节稳定性，因而不能获得满意效果。1938-1940年，受Smith-petersen金属杯髋关节成型术的启发，金属股骨髁假体开始应用在膝关节成型术。由于疗效差，这种手术未能推广。

（2）形成阶段

本世纪50年代初产生限制型铰链式膝关节假体，1960年德国医生Shiers以及美国Mayo医院医生Young分别设计和应用限制铰链型膝关节，由于术后并发症较高，一旦手术失败，无法实行补救性再植换术。

（3）成熟阶段

从70年代的Gunston多中心膝关节假体到Freeman–Swanson全膝假体再到Insall全髁型假体，逐步确立了假体设计符合力学因素优先于解剖复制的设计原则，同时确立了膝关节置换的手术操作以及手术适应症的基本原则，使膝关节置换术后10年完好率可达90%以上。全球膝关节假体应用量已经大于髋关节假体的应用量，且膝关节假体行业发展速度远远大于髋关节假体。

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