医药改革:切断药品灰色利益链
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采用一品两规、双票制、三级最低价采购(省级、市级、医院级)。三明市对药品采购降价的态度非常坚决。在省招标和市招标环节采取唯低价取的标准,研究报告医院在药品采购上主动议价,进行对采购药品的第三次降价尝试。当然,这一切的基础都是药品销售零差率,药占比降低纳入院长考核指标为前提。同时三明市医院坚持从药品生产厂家到医院只开两次发票的“两票制”,最大限度的减少中间流通加价环节。
药品限价采购前后部分价格对比表(基药)

利益回补到位,政府辅助补贴。由于药品零差率销售,22家医院因此减少药品差价收入1.1亿元(以2011年为基数)。行业研究医院通过调整医疗服务收费标准消化86.76%,按属地原则兑现财政补助10%,医院加强内部管理消化3.24%。利益回补机制的完整实现是医药改革的核心,其实质的药品和医技都回归治病救人的本位,并得到相应的报酬。
三明医改医药改革措施和流程一览

重点品种监控。对于疗效不确切,销售额占比大,不仅给患者增加了经济负担,又带来身体上的伤害的药品,三明给予重点照顾“照顾”,一律列入重点监控名单,计入考核范畴。从三明重点监控名单来看,三明医改对抗生素和营养品的使用也是非常谨慎的。
第八标药品三明市第一批重点跟踪监控品规(厂家)目录(部分)

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