中国医疗卫生信息化市场情况

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来源：中为咨询www.zwzyzx.com 【日期：2016-03-16 14:41:16】【打印】【关闭】

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医疗卫生信息化建设包括医院信息化与公共卫生信息化。近年来，我国医疗卫生信息化行业在政策鼓励与需求旺盛的背景下迅速发展，根据中为咨询的统计，2014年我国医疗卫生行业的信息化投入规模达到275.1亿元人民币，较2013年增长22.5%，预计未来几年内，医疗IT投入的复合增长率将达到20%左右。2012-2014年我国医疗卫生行业信息化投入及变化情况

①医院信息化发展情况与现状

医院信息化根据重点发展对象的不同可以分为三个阶段。

第一个阶段是医院管理信息化（HIS）。在这一阶段，重点发展对象为医院信息系统，它是以管理为主轴，对医院的人流、物流和财流进行综合化的管理，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力并满足所有用户的功能需求的平台。医院管理信息化包括行政管理系统、医疗管理系统、决策支持系统和其他各种辅助系统，帮助实现医院内部管理一体化、员工工作高效化、部门协作关系简单化、科室收益透明化、患者费用清单化、诊疗信息电子化，使医疗服务过程更加高效、有序、规范。

第二阶段是医院临床信息化（CIS）。这一阶段以医院管理信息化（HIS）为基础，重点发展医院临床信息系统。这一系统以临床行为为主导，以提高医疗质量和医疗工作效率为目的进行病人医疗信息的采集、处理、储存、传输。医院临床信息系统主要包括电子病历系统（EMR）、影像存档和传输系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、检验信息系统（LIS）、重症监护（ICU）等子系统，用以全面收集患者信息并完成电子化汇总、集成和共享，使信息得以在全院范围之内进行流动，帮助医生进行决策。

第三阶段是区域医疗信息化（GMIS）。区域医疗信息化是指区域内医疗机构自身建立了完善的信息化系统后，通过区域医疗信息化系统构建区域内大型医疗机构为龙头，基层医疗机构与其他医疗组织参与的区域医疗联合体。区域医疗信息化以医院信息集成平台为依托、业务信息的共享与交换为基础，通过远程医疗、双向转诊、分级医疗、呼叫中心等子系统，帮助区域内的各级医疗机构进行有效的信息整合和共享，从而解决当前医疗机构各自开发、各自建设而导致的信息孤岛状态，实现医疗资源的合理分配。

在过去的20年间，我国的医院信息化建设主要完成了大中型医疗机构的基础HIS系统与部分CIS系统的建设，少部分大型医疗机构已建立起以自身为核心的区域医疗联合体；中小型医疗机构在近年来也逐步提升了HIS系统的普及率。根据中为咨询调查报告统计，我国三级医院和三级以下医院的平均年度信息化投入由2008年的232.90万元和72.60万元分别发展到2012年的454.21万元和122.47万元，5年分别增长95.0%和68.7%。同时，截至2013年年底，三级医院HIS系统的普及率近70%；CIS系统中核心系统电子病历系统的普及率达61.19%；三级以下医院HIS与CIS系统普及率均在50%以下。

目前我国医疗信息化建设已经初具规模，结合发达国家医院信息化发展未来我国医院信息化建设的重点将在于从简单的业务流程信息化运用，向建设统一平台、统一标准规范、互联互通的业务与管理相融合的新一代智慧医院转移。医疗机构在全面普及HIS系统之余，将根据自身业务需求引入CIS系统并在诊疗过程中全面运用。随着云计算、移动互联网、大数据和物联网等新技术的出现和应用以及医院信息规模和复杂程度增加，各级医疗机构对现有系统旺盛的升级改造需求也进一步推动了行业的发展。同时，区域医疗机构对业务联动、分级诊疗需求的增加使得以打通存在于各级医疗机构之间的信息孤岛，实现医疗信息互通互联为目的的医联体不断建立，医联体建设所需要的院间医疗协作信息系统也成为医院信息化市场的新增长点。

②区域卫生信息化发展情况与现状

区域卫生信息化是指在一定区域范围内，为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供以数字化形式搜集、传递、存储、处理卫生行业数据的业务和技术平台，以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的工作过程。其主要建设内容包括基层医疗卫生信息系统与区域卫生信息平台、区域医疗协作平台（医联体平台）的建设以及疾控中心、妇幼保健、慢性病等应用平台的搭建。区域卫生信息化建设以各级政府为主导，基于居民电子健康档案、电子病历等医疗卫生信息化基本架构，横向覆盖包括基层卫生机构、综合医院、疾控中心等综合医疗机构，以实现跨区域、跨部门的卫生信息互联互通、数据共享，以及各级各类医疗卫生服务业务协同，为居民提供方便、快捷、高效的健康服务，也提升了卫生管理部门动态监测、宏观调控和科学管理能力。

国际区域卫生信息化建设最早可追溯到上世纪八十年代末，并于本世纪初开始进入建设高峰期。美国在2005年开始试点区域开发全国卫生信息网络架构原型，同时在国家级层面建立了一系列相关组织来协调、管理区域卫生信息化建设；加拿大在2000年成立了名为InfoWay的机构以推动国家以及各地区域卫生信息网的建设。

我国的区域卫生信息化建设也经历了一个认识不断提高、深化，指导思想不断明确的过程。我国区域卫生信息化建设从《全国卫生信息化发展规划纲要》的颁布开始步入正轨，期间相继发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》、《健康中国2020战略研究报告》等文件对公共卫生信息化进行鼓励与引导。同时，卫生计生委还提出国家卫生信息化“十二五4631-2”规划，即“建设国家级、省级、地级市、县级4级卫生信息平台，依托于电子健康档案和电子病历，支撑公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理6项业务应用，构建电子监控档案数据库、电子病历数据库、全员人口个案数据库3个数据库，建立1个安全的卫生网络，加强卫生标准体系和安全体系建设”。卫生部2012年发布的《健康中国2020战略研究报告》明确指出，未来数年将推出涉及金额高达4,000亿元的7大医疗体系重大专项，包括区域医疗信息平台在内的全民电子健康系统将投入611亿元。

目前全国134个地市和397个县区不同程度上建立了区域卫生信息平台，上海、浙江、江苏、河南等14省份实现了省、市两级平台互联互通。包括福建、新疆、天津、北京、上海在内的十余个省、直辖市以及数百个城市都已出台相关政策来加大投入推进本区域的公共卫生信息化建设。在可预见的未来，区域卫生信息化市场将继续快速增长。

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