抗病毒药物主要有两类:核苷类药物和干扰素
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医学界一致认为,抗病毒治疗是治疗乙肝的关键。《亚太地区慢性乙型肝炎治疗共识》(2012 最新版)指出,慢性乙型肝炎抗病毒治疗的主要目的是持久抑制HBV 复制,从而减低病毒的感染性和致病性,减轻肝脏坏死性炎症。临床治疗的短期目标是乙型肝炎E 抗原(HBeAg)血清学转换和( 或) HBV DNA 抑制、丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常和防止肝功能失代偿;减轻肝脏坏死性炎症和纤维化。治疗的最终和长期目标是防止肝功能失代偿,减轻或阻止进展为肝硬化和(或) 肝细胞癌(HCC),延长生存期。及时正确的抗病毒治疗可以有效阻止病情发展,减少肝硬化和肝癌的发生。临床数据显示,慢性乙肝患者接受抗病毒治疗3~7 年后,96%的患者肝脏炎症明显减轻,88%的患者肝纤维化明显减退。因此,2010 年最新的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》建议,HBV DNA 水平超过1×104 拷贝/ml 和(或)血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平超过正常值上限的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。
目前,世界范围内还没有一种能迅速、直接彻底清除乙肝病毒的有效药物。医学界公认有效的抗病毒药物主要有两类:核苷类药物和干扰素。10另外,我国降酶中药药物也具有一定的保肝护肝疗效,有利于降低血清转氨酶、减缓肝脏炎症。

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