宫颈癌筛查技术情况介绍
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目前国际上通用的宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断主要遵循“三阶梯式”诊断程序,即宫颈细胞学、阴道镜及组织病理学检查。宫颈细胞学检查是普遍应用的宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的筛查方法,可发现早期病变。但受方法学所限,宫颈细胞学检查存在一定的漏诊及误诊率。
高危型HPV筛查用于宫颈细胞学检查异常患者的分流及宫颈癌筛查,主要针对导致宫颈癌的病因进行检测,具有良好的风险预测性,且所有检测结果均由检测仪器判读,避免了各种人为主观因素对检测结果的影响,可有效地增加宫颈病变检出率,提高细胞学检测敏感性,并降低筛查频率。因此在筛查领域,HPV检测较细胞学检测有更低的假阴性率,同时对于HPV阳性者,结合细胞学或阴道镜活检技术可以进一步提高检测特异性。2015年,美国阴道镜检查与宫颈病理学会(ASCCP)发布的过渡期指南,HPV检测可独立应用于宫颈癌的筛查中。
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