HPV全分型检测的临床意义
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随着对宫颈癌病因研究的深入，世界卫生组织（WHO）及国际癌症研究总署（IRAC）确认的14种高危型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66及68。根据2015年ASCCP过渡期指南，其中16和18两型HPV的致癌性远高于其它型别。而根据西班牙Català癌症研究所（ICO）于2014年公布的中国HPV感染型别的数据，16、18、58、52、33这五个型别占据了宫颈高等级病变的前五位。因此，HPV的全分型产品较不分型及部分分型能提供更多临床信息。具体全分型产品的意义如下：
①用于判断HPV感染是否同一高危亚型的持续感染。同一亚型较不同亚型反复感染具有更高风险；
②对于未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）和鳞状上皮内低度病变（LSIL），HPV分型检测是一种有效再分类方法；
③用于手术后的追踪，确定是否将病灶清除干净；治疗后的随访，判断治疗前后HPV感染的型别是否一致；
④阴道镜检查的适应症：根据ASCCP，16和18型与其它型别的HPV感染有着不同的处理流程，16和18型风险更高需直接进行阴道镜检测；
⑤指导HPV疫苗的研究及使用：目前开发的疫苗主要为二价和四价疫苗，主要针对高危16和18型，如已经感染这两种型别则不能再起到预防作用；
⑥分型检测有助于鉴定不同亚型的多重感染。
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