人工髋关节发展历程和现状

来源：中为咨询网www.zwzyzx.com 【日期：2015-08-24 15:30:49】【打印】【关闭】

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髋关节病的治疗原则主要是非药物治疗与药物治疗相结合，必要时进行手术治疗。非药物治疗与药物治疗是基础，非药物治疗与药物治疗无效时采用外科治疗，外科治疗的主要方法有关节镜治疗、关节截骨术和人工关节置换术。人工髋关节置换手术是将已经病损的关节面切除，重建髋关节结构，平衡周围软组织，从而消除关节疼痛，矫正畸形，改善关节功能。

（1）人工髋关节的早期探索阶段

1891年，德国的Gluck医生用象牙股骨头与髋臼进行了全髋关节置换术，用镀镍螺钉固定假体，开创全髋关节置换之先河。1938年。美国SmithPetersen医生从牙科使用的钴铬钼合金材料受到启发，制成单杯假体。由于中长期临床效果不佳，以失败告终。但他们提出的在病变关节内插入人工替代物，重建关节结构的概念，对推动随后人工髋关节置换术的发展，起到了重大作用。

（2）人工髋关节的初步形成阶段

在单杯假体的基础上，Jude兄弟在1946-1958年使用Jude短柄型半髋假体，最初结果尚可，但后来由于磨损、假体柄松动、断裂而停止使用。1950年，Moore型自锁钴铬钼合金的股骨头假体正式面世投入临床，假体带领且有长柄。同年持相同观点的Thompson医生设计出实心柄人工股骨头，这两款假体目前在西方市场上对老年股骨颈骨折病人仍在应用。

（3）现代人工髋关节的发展阶段

1962年，英国Charnley医生成功的将骨水泥用于人工髋关节假体固定，将22.5mm直径金属股骨头与高分子聚乙烯髋臼相配伍，从而创建了低摩擦的人工关节置换术（LFA），至今Charnley骨水泥固定髋关节置换术仍被作为衡量其他髋关节置换术的“金标准”，人工关节置换进入新纪元。20世纪70年代以来，人工关节在基础研究、设计生产和临床应用三方面的发展十分迅速，关节置换手术广泛开展。人工髋关节置换术历经近一个世纪的发展，目前已经成为治疗髋关节疾病的终极治疗手段。

我国大约在60年代以后逐渐开展人工髋关节的工作，比国外晚二十年左右，随着国民经济的迅速发展，我国在近20年内全面开展了人工髋关节的研制及临床应用，而且随着病人知识水平及生活水平的不断提高，以及病人数量的大幅增加，我国人工髋关节已逐渐跟上世界人工关节的发展。

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