影响血液制品行业发展的不利因素
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(1)价格政策制约行业利润增长
根据《血液制品管理条例》的规定,血液制品的价格标准和价格管理办法由国务院物价管理部门会同国务院卫生行政部门制定。《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》也明确规定,国家对药品价格实行政府定价、政府指导价或者市场调节价,列入国家基本医疗保险药品目录的药品以及国家基本医疗保险药品目录以外具有垄断性生产、经营的药品,实行政府定价或者政府指导价;对其他药品,实行市场调节价。《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》、《关于集中招标采购药品有关价格政策问题的通知》等文件规定,县级以上医疗机构参照价格主管部门公布的最高零售价格和市场实际购销价格进行药品集中招标采购。
2010年3月,国家发改委调整发布了《国家发展改革委定价药品目录》,将人血白蛋白、人免疫球蛋白、静注人免疫球蛋白(pH4)、狂犬病人免疫球蛋白、破伤风人免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、凝血酶、重组人凝血因子Ⅷ等血液制品列入发改委定价目录。除乙肝人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白等少数品种外,目前上市销售的血液制品几乎全部列入定价目录中。已上市销售但发改委尚未制定价格的,暂由生产经营单位根据现行市场情况自行制定价格。
2015年5月,国家发改委发布了《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,指出“自2015年6月1日起,除麻醉药品和第一类精神药品外,取消原政府制定的药品价格。麻醉、第一类精神药品仍暂时由国家发展改革委实行最高出厂价格和最高零售价格管理”,“此前有关药品价格管理政策规定,凡与本通知规定不符的一律废止,以本通知规定为准”,“各地价格、卫生计生、人力资源社会保障等部门要按照《推进药品价格改革的意见》,研究制定具体政策措施,强化医药费用和价格行为综合监管,做好政策解读和舆论引导工作,确保改革顺利推进”。
目前血液制品行业对于新政策下如何拟定产品价格尚未明朗。若受药品招标议价或医保药品支付标准的限制,其价格仍然存在难以提升甚至下降的可能。
(2)血浆成本不断上升
在血液制品成本构成中,血浆采集成本约占2/3以上,所以血浆价格对企业成本影响重大。为了稳定供浆员队伍、同时吸引更多人加入献浆行列,血液制品企业纷纷采取各种手段来提高献浆待遇。献浆补贴(误工费)从早期的80元/次提高到目前超过250元/次,且还可能继续上升,为供浆员提供交通便利等其它支出也不断增加。
此外,监管严格、标准提高后浆站运营成本以及血浆检测费用也有所上升。所以,血浆成本不断升高是长期必然趋势。
(3)缺乏创新能力
目前,我国医药企业总体研发投入较少,创新能力比较薄弱。我国整体医药行业研发投入占销售收入平均比重较低,导致一些关键性产业化技术长期未能突破,制约了医药产业向高技术、高附加值下游深加工产品领域延伸。产品更新换代缓慢,无法及时跟上和满足市场需求。由此造成我国的医药产品在国际医药分工中处于低端领域,国内市场的高端领域也主要被进口或合资产品占据。
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