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依托咪酯:静脉麻醉剂的潜力品种

来源:中为咨询www.zwzyzx.com 【日期:2016-05-13 13:39:53】【打印】【关闭】
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依托咪酯也是临床常用的静脉麻醉剂,临床主要用于全麻诱导和麻醉辅助。依托咪酯的优点:在静脉麻醉剂中心血管和呼吸系统安全性最高,适用于绝大部分病人,尤其是老年患者和心血管功能不佳患者。缺点:对肾上腺皮质的抑制作用较强,在目前医疗条件较好的情况下可以通过补充外源性补充肾上腺素克服。一般麻醉时间不宜超过3小时,在实际的临床应用中多数静脉麻醉仅被用于时间较短的全麻操作比如乳腺手术等,所以这一缺点易被克服。依托咪酯另一个缺点在于麻醉后易发生肌肉震颤,但是这一副作用可以通过联合应用芬太尼等镇痛药物所避免。依托咪酯在短时的麻醉维持和麻醉诱导领域有很大空间。

不同生产企业依托咪酯近年中标变化


依托咪酯有水剂和乳剂两种剂型,乳剂注射时对患者刺激更小,更符合理想麻醉剂的要求。依托咪酯为国家乙类医保,在湖北获得基药增补。目前生产企业较少,恩华药业产品覆盖了原料药、普通水剂和乳剂,恒瑞则生产原料药和水剂,贝朗有进口乳剂。总体竞争格局良好,恩华的竞争优势突出。从近年中标情况来看,三家主要生产企业的品种中标价均有一定的波动,但变化都不大。其中贝朗和恩华药业主要以乳剂为主,而恒瑞的品种则是水剂,在价格上有一定的区别。

依托咪酯近几年保持了平均40%-50%的增长速度。恩华药业占据了绝大部分市场份额,按照IMS数据显示,2013年上半年恩华药业的依托咪酯终端销售已经接近12年全年销售,2013年实现大幅增长。

依托咪酯近年销售情况

2013H1依托咪酯市场份额


进口丙泊酚价格在36元左右(20mg),与依托咪酯乳剂价格相当。在麻醉诱导时两者使用量类似。故患者人均使用费用类似,由于依托咪酯目前销售额较小,如果未来能够取得部分丙泊酚的市场份额,依托咪酯想象空间很大。
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