丙泊酚:静脉麻醉剂王者
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丙泊酚目前占据静脉麻醉药物最大的市场份额,应用最广。临床上主要应用于麻醉诱导、麻醉维持和镇静。可用于麻醉科、重症监护室和门诊手术室。丙泊酚代谢产物无药理学活性,故适合于连续静脉输注维持麻醉。其优点是苏醒较为迅速,持续输注后不易蓄积;具有抗惊厥作用,呈剂量依赖性;可降低脑血流量、脑氧代谢率和颅内压,具有一定脑保护作用。
丙泊酚近年销售情况

2013H1丙泊酚市场份额

国内丙泊酚市场年销售额在20亿元以上,且保持在15%左右的增长速度。目前是国家甲类医保,也进入了国家基药目录。由于生产的公司较多,价格竞争较为激烈,丙泊酚在未来增速可能会放缓,但是近几年应该仍然能保持两位数增长。阿斯利康是丙泊酚市场最大供应商,费森尤斯位居次席,两大外企占据超过70%的市场份额。余下市场基本被国内厂家瓜分,力邦制药和国瑞制药具有两位数以上的市场份额。
磷丙泊酚与丙泊酚比较

宜昌人福目前尚有磷丙泊酚产品在研,并已获批进入Ⅲ期临床试验。磷丙泊酚通过对丙泊酚的化学结构进行修饰,改变其剂型使其具备良好的水溶性,不需要目前常用的丙泊酚制剂的脂肪乳载体,可以避免丙泊酚在临床应用中的一些不良反应,丙泊酚不良反应主要与丙泊酚以脂肪乳为载体的制剂形式有关,如引起注射部位疼痛、血栓性静脉炎、高脂血症、潜在的致命性细菌感染、过敏反应以及严重而少见的丙泊酚输注综合征等。但是由于磷丙泊酚主要通过在体内代谢为丙泊酚而发挥药理作用,因而可能具有较大的个体差异性,而且也不利于连续的静脉输注,从而限制其使用,因而对未来的市场格局影响还有待观察。
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