血糖监测技术—连续血糖监测

来源：中为咨询www.zwzyzx.com 【日期：2016-05-13 17:44:37】【打印】【关闭】

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传统的指血血糖仪只能检测采血点时的血糖，患者在两次检测间隙血糖含量的波动是未知的，夜间和外出时也无法检测，尤其是对糖尿病患者危害很大的夜间低血糖事件，无法进行有效的提示。而连续血糖监测的技术则实现了较长时间的高频次血糖监控，能够对低血糖和高血糖进行报警，展示血糖变化的趋势，对糖尿病患者意义重大。

全球各国公司或研究团队运用各种新颖的技术来连续监测血糖的变化，包含有电化学传感器检测技术为代表的微创检测技术和以近红外光谱技术为代表的无创检测技术。其中以DexcomG4为代表的微创电化学传感器产品已经受到市场上许多用户的认可，在2013年使用人数接近10万人；而使用近红外光谱检测方法的产品较少，但是此技术被认为是最具前景的无创检测技术。

1、.微创的电化学传感器

此方法所用的电化学传感器与传统的指血检测的原理相似，同样是利用电化学法方法，将传感器穿刺进入皮下组织，持续监测人体内血糖含量。此种方法克服了指血血糖仪信息量有限、无法监测峰顶峰谷、采血易发生感染等劣势，但其准确度需要指尖采血校正、佩戴可能有不适感、成本较高。

相较于美敦力的Enlite及圣美迪诺的雷兰，DexcomG4的产品检测时间长，佩戴舒适，因而更具市场前景。

电化学传感器连续血糖监测产品

2、无创血糖监测

早期的无创血糖监测系统主要通过间接监测人体唾液、泪液、汗液或组织渗出液中的葡萄糖浓度，通过复杂的换算推算出血糖浓度，测量的结果与血糖含量相关性不强，并且存在滞后性，普遍存在测量误差较大（约20%左右误差）的问题，已经不是现在开发的重点。而通过皮肤轻度腐蚀，测量皮下组织渗出到表皮组织液中的含糖量来反向推导血糖含量方法，测量结果与血糖含量相关性较好，但操作要求高，不适合普通临床使用。

除此之外，以色列IntegrityApplications公司整合超声波、代谢、热量等方法的耳夹式血糖仪“糖无忌GlucoTack”以及美国C8MediSensors公司拉曼光谱法的“HG1-c”，均通过CE认证，但检测结果的平均误差均超过20%，不能达到足够的精度满足临床需求，并且在测量前需要进行多次指尖采血校准。

值得注意的是挪威普迪医疗的GlucoPred，检测精度高（小范围测试的平均相对误差在10%左右）、佩戴方便，对患者而言无论是长期的使用成本及使用体验而言，均相对现有其他血糖监测设备有较大的优势，后续临床试验结果值得关注。

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