从患者上报的病因来看。通过输血传播的患者比例从 1993 年的 72%，降低到了 2014 年的 47%；但是其他途径的感染风险却在不断 的上升，以牙科服务为例，从 1993 年的 9%上升到了 2014 年的 21%。 （Wei L. et al “Distribution and clinical correlates of viral and host genotypes in Chinese patients with chronic hepatitis C virus infection” Journal of Gastroenterology and Hepatology 2014 29 545-553）

1）透析群体 据中国肾脏数据系统统计，截至 2013 年底，全国登记透析人数 约为 33.33 万人。2015 年 5 月 26 日，在由上海市医学会主办、上海 市医学会肾脏病分会与复旦大学附属中山医院共同承办、国际血液透 析学会（ISHD）和国际肾脏病学会（ISN）支持的“2015 上海血液透 析会议”上发布了一组中国透析登记数据，全国共有血液透析患者 38 万名。考虑到治疗费用高导致的低治疗率、老龄化带来的疾病谱变化、 瞒报患者以及在私家诊所透析的患者，估计透析患病人数在 180~200 万左右，并且在不断增加。透析群体的 HCV 感染率约为 6%。

2）吸毒群体 根据公安部在册吸毒人员统计，截至 2014 年底，全国累计发现、 登记吸毒人员 295.5 万名，其中 2014 年新发现吸毒人员 48 万名。参 照国际上通用的吸毒人员显性与隐性比例，实际吸毒人数超过 1400 万。（数据来源：国家禁毒委《2014 年中国毒品形势报告》）结合 CDC 公布的吸毒者 HCV 感染率 38.43%，吸毒群体中有超过 110 万的感染 者。

3）性病患者 根据 CDC 公布的历年法定报告传染病数据，每年新增艾滋病、梅 毒和淋病三大性病（简称艾梅淋）的患者人数远超丙肝患者，并且呈 逐年上升趋势。2015 年全年，共上报艾梅淋患者人数 611868 人，而 丙肝患者人数为 232400 人。以 2015 年 11 月法定报告传染病数据为 例，11 月单月新增梅毒、淋病和艾滋病患者共 51615 人，而新增乙 肝患者 87284 人，新增丙肝患者 18617 人。也就是说，性病患者已 经成为仅次于乙肝的传染病患者群体。按照贾继东教授对性病患者 15~20%的 HCV 感染率测算，预计该群体中 HCV 患者人数巨大。

历年艾梅淋合计上报人数  


2015 年 11 月全国上报传染病例分布