HCV全面筛查刻不容缓
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1)HCV知晓度低
中国肝炎防治基金会的调查显示,只有38%的人听说过丙肝,远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓度,超过四分之三的受访者不知道丙肝是可以治愈的。
2)HCV患者检出率低
由于慢性丙肝患者没有明显的临床症状,极易被忽视,因此检出率较低。临床工作中遇到的丙肝患者大都是在例行体检、手术前检查、胃镜或肠镜等侵入性检查前查血时被发现,只有小部分患者是由于身体出现不适或发现肝硬化、肝癌以后就医被诊断出患有HCV。从卫计委历年报告丙肝发病人数可以看出,受益于检测技术进步、丙肝意识增强和医疗条件改善等多方面的因素,我国HCV患者的检出率越来越高,由2003年的21145人,增长到2015年的232400人。但是,与不低于1000万的患者基数相比,检出率亟待提高。
中国肝炎防治基金会的调查显示,只有38%的人听说过丙肝,远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓度,超过四分之三的受访者不知道丙肝是可以治愈的。
2)HCV患者检出率低
由于慢性丙肝患者没有明显的临床症状,极易被忽视,因此检出率较低。临床工作中遇到的丙肝患者大都是在例行体检、手术前检查、胃镜或肠镜等侵入性检查前查血时被发现,只有小部分患者是由于身体出现不适或发现肝硬化、肝癌以后就医被诊断出患有HCV。从卫计委历年报告丙肝发病人数可以看出,受益于检测技术进步、丙肝意识增强和医疗条件改善等多方面的因素,我国HCV患者的检出率越来越高,由2003年的21145人,增长到2015年的232400人。但是,与不低于1000万的患者基数相比,检出率亟待提高。
全国传染病报告历年丙肝上报人数

3)重复上报率低
由于丙肝不是短期致命性疾病,当前一年报告的丙肝病人接受干扰素治疗后,很少会再次上报,所以重复报告的病人往往是去年发现没有经过治疗的,或是以往治疗失败的。CDC对部分省份2009-2011年丙肝病例质量核查结果显示,年内平均重复报告率为3.8%,三年间重复报告率为6.9%。也就是说,基本上每年上报的患者人数基本都属于新增患者。
4)HCV感染人群结构变化
上文已经详细分析测算,国内HCV流行人群结构变化巨大,易感群体增多,感染途径增多,常规进行的输血筛查和创伤性医疗筛查仅能覆盖部分群体,因此,全面筛查十分必要。
由于丙肝不是短期致命性疾病,当前一年报告的丙肝病人接受干扰素治疗后,很少会再次上报,所以重复报告的病人往往是去年发现没有经过治疗的,或是以往治疗失败的。CDC对部分省份2009-2011年丙肝病例质量核查结果显示,年内平均重复报告率为3.8%,三年间重复报告率为6.9%。也就是说,基本上每年上报的患者人数基本都属于新增患者。
4)HCV感染人群结构变化
上文已经详细分析测算,国内HCV流行人群结构变化巨大,易感群体增多,感染途径增多,常规进行的输血筛查和创伤性医疗筛查仅能覆盖部分群体,因此,全面筛查十分必要。
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