电子病历产生的医疗大数据是行业重要基础设施
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电子病历的定义可分为狭义和广义两种。狭义理解电子病历,是纸质病历的电子化,是院内信息化产品中的一项子模块。我们认为这是不完整的。
对于电子病历的广义理解,卫计委《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》中有明确阐述,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。
美国医药研究所(IOM)同样对电子病历有定义:以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健的信息,并可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,满足所有的诊疗、法律和管理需求。
所以可见,电子病历包含的内容,是病患用户最完整、详细的临床信息资源。电子病历共有五大特征,包括:全集成、全过程、全周期、智能化、多视图。
电子病历五大特征

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