NAT（核酸检测）在许多国家纳入常规检测

来源：中为咨询www.zwzyzx.com 【日期：2016-06-30 14:55:13】【打印】【关闭】

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在单个ELISA技术的条件下，国外已有不少新发输血后感染的报道。窗口期漏检、免疫静默感染以及罕见的病毒亚型与变异都会导致血清学漏检。如美国无偿献血者每单位供血传播HBV、HCV和HIV的危险性分别为1∶66000、1∶103000和1∶676000。

自20世纪90年代开始，NAT逐步应用于献血者血液病毒感染筛查，能够降低输血传播病毒的残余危险度50%以上。1999年NAT在欧美发达国家纳入了常规检测项目。近年来，越来越多的发展中国家也已把该项检测纳入血筛常规，亚洲地区如泰国，印度，韩国，马来西亚等。

核酸血液筛查流程

NAT大大缩短缩短病毒窗口期：血液中HBV、HCV、HIV检测用ELISA方法检测HBsAg、anti-HIV、anti-HCV，窗口期分别为45-56D、22D、72D。混合血样NAT检测（当灵敏度达到对病毒含量为1000copies/ml的标本进行混合样本检测的检出率为95%时）可将HBsAg、抗-HCV、抗-HIVELISA检测的平均“窗口期”缩短约9D、59D和11D，单人份NAT检测（当灵敏度达到对病毒含量为50copies/ml的标本的检出率为95%时）可将HBsAg、抗-HCV、抗-HIVELISA检测的平均“窗口期”缩短约25D、60D和12D。

NAT也可以检出因病毒变异、不典型的血清转换（如隐匿性感染）以及实验室的错误操作引起的漏检。在现有科学技术条件下，NAT技术的引入可使输血传播疾病(transfusion-transmittedviralinfection，TTI)的危险性降到最低。

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