国内外医疗服务行业收费体系情况介绍
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1、国内非营利性医疗机构的收费体系
国内医疗服务行业收费体系通常可分为医疗服务价格和药品销售价格两部分。
国内非营利性医疗机构医疗服务价格定价形式为政府指导价,采取“分级不分等”办法,分别按一级、二级、三级医疗机构指定各级非营利性医疗机构价格,各省市卫生部门根据卫生部发布的《全国医疗服务价格项目规范》制定医疗服务价格,其辖区非营利性医疗机构应遵照制定的医疗服务价格严格执行。
药品一般需要通过政府主导(以省为单位)的阳光招标采购,中标厂家的品种才有资格进入各地公立医疗机构销售,药品销售价格一般按照中标零售价执行。
2、国内营利性医疗机构收费体系
目前国内营利性医疗机构医疗服务价格实行市场调节价,由医疗机构参照各省市卫生部门制定的医疗服务价格目录自主确定医疗服务价格,报同级卫生或物价部门备案。
国内营利性医疗机构可不按照当地政府主导的药品阳光招标采购,但向病人销售的药品价格不能高于政府定价或企业自定的最高零售价。
3、国际医疗机构收费体系
以美国为代表的欧美发达国家普遍建立了市场经济体制,在医疗机构的运行及医疗收费等各方面都体现了市场调节机制的作用,医疗服务收费价格由市场决定。
以美国为例,市场经济较发达,其大部分居民参加了各种各样的医疗保险,包括由政府部门提供的基本医疗服务保险及商业保险公司提供的各种医疗保险,一旦生病就去政府或保险公司指定的医院或医生处看病,病人只需支付很少部分的自付费用,其他费用由医院和各级政府或商业保险公司结付。
美国医疗市场没有统一的收费标准,亦不存在统一的付费标准。医生可以根据经验、医术自定收费标准;保险公司可以根据不同种类的保险计划规定不同的给付标准;病人亦可根据经济能力和病情选择适合自己的医生和保险计划。
美国的医疗费用至少包括医生的服务费用、医疗机构(医院、护理院)的机构服务费用以及药品器材费用。医疗费用主要依据医生在诊疗过程中消耗的技术、时间、精力来计算,是医生技术劳动的价值体现,医生进行的医疗服务均有明确的单独的收费明细。机构费用主要依据医院提供的医疗场地、诊治设备、非医生人员(包括护士、技术人员、管理人员等)等进行补偿。
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