人工髋关节置换术技术上的进展

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来源：中为咨询网www.zwzyzx.com 【日期：2015-08-24 15:34:11】【打印】【关闭】

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人工髋关节置换术历经近一个世纪的发展，目前已经成为治疗髋关节疾病的终极治疗手段。全世界每年接受髋关节置换手术的患者数已超过了100万。随着科技水平、制作加工工艺、设计理念的进步，人工髋关节技术本身也得到质的飞跃。

（1）假体的固定方式

人工髋关节假体的固定方式主要有骨水泥固定和生物固定两种方式。经过几十年的随访，临床效果没有显著区别。与骨水泥固定假体相比，生物固定型假体倾向于保留更多患者原来的骨质，对以后可能进行的二次手术预留了相对较多的骨质。

（2）摩擦界面的选择

摩擦界面的选择是影响髋关节置换远期效果的重要因素，摩擦界面组合有金属对聚乙烯，主要适应症为老年、对关节活动需求一般的患者；陶瓷对高交联聚乙烯，陶瓷对陶瓷，主要适应症为年轻、关节活动量相对较大患者。金属对金属，主要适应症为年轻、对关节功能需求较高，活动量较大患者。

（3）髋关节翻修手术

随着人工关节技术的开展，越来越多的曾进行过髋关节置换手术的患者需要进行翻修手术。2002年美国翻修占髋关节置换的17%，中国也将面临同样问题。

21世纪联合国倡导的第一个十年是“骨与关节健康十年”，新技术、新观念会得到更深入的研究和验证。计算机导航、金属假体表面置换、微创手术等的不断进步必然会推动人工关节置换手术的发展。

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